Terveys

Mikä on rectocele? »Sen määritelmä ja merkitys

Anonim

Rectocele on seurausta peräsuolen väliseinän repeämästä (joka on yleensä kova, kuituinen, lehtien muotoinen jakaja peräsuolen ja emättimen välillä). Peräsuolen kudos pullistuu kautta repiä ja siirtyy emättimeen kuin tyrä. Tämän kyyneleen syitä on kaksi: synnytys ja kohdunpoisto.

Vaikka termiä käytetään yleisemmin peräsuolen tyrän ilmiöön emättimessä naisilla, miehet voivat kärsiä myös mainitusta tilasta. Miesten peräsuolet ovat harvinaisia, ja yleensä ulkonema on taaksepäin eikä eteenpäin, koska eturauhanen tarjoaa rakenteellista tukea miehillä etupuolella. Prostatektomia näyttää liittyvän miesten peräsuoliin.

Lievät tapaukset voivat yksinkertaisesti aiheuttaa paineen tai pullistumisen tunteen emättimen sisällä ja satunnaisen tunteen, että peräsuolta ei ole tyhjennetty kokonaan suoliston jälkeen. Kohtuullisiin tapauksiin voi liittyä ulosteesta johtuvia vaikeuksia (koska suoliston liike yrittää työntää ulosetta kohti peräsuolea peräaukon sijasta), epämukavuutta tai kipua suoliston liikkeessä tai yhdynnässä, ummetusta ja yleistä tunnetta, että jotain on "Putoaminen" lantioon. Vakavat tapaukset voivat aiheuttaa verenvuotoa emättimestä, ulosteen inkontinenssiäajoittainen tai jopa esiinluiskahdus emättimen suun kautta tai peräsuolen esiinluiskahdus peräaukon kautta. Digitaalinen evakuointi tai manuaalinen työntäminen emättimen takaseinällä auttaa suoliston liikkeissä useimmissa peräsuolen tapauksissa. Rectocele voi olla syynä estetyn ulostamisen oireisiin.

Rektokeleen korjaamiseksi tarkoitettua leikkausta tulisi harkita vain, kun oireet jatkuvat kirurgisen hoidon käytöstä huolimatta ja ovat riittävän merkittäviä häiritsemään päivittäistä elämää. Se tehdään yleensä posteriorisella kolforafialla, johon kuuluu emätinkudoksen ompeleminen. Leikkaukseen voi liittyä myös tukiverkon (eli laastarin) asettaminen. On myös kirurgisia tekniikoita, joiden tarkoituksena on korjata tai vahvistaa peräsuolen väliseinää, sen sijaan että vain emättimen ihoa leikataan tai levitetään, mikä ei tarjoa tukea. Sekä gynekologit että paksusuolen kirurgit voivat puuttua tähän ongelmaan. Peräsuolen kirurgisen korjauksen mahdollisia komplikaatioita ovat verenvuoto, infektio, dyspareunia (kipu yhdynnän aikana) sekä peräsuolen oireiden uusiutuminen tai jopa paheneminen. Synteettisiä tai biologisia siirteitä ei tule käyttää peräsuolen korjaamiseen.