Ehkäisymenetelmä on välttämätön suoja ei-toivottua raskautta ja sukupuolitauteja vastaan yhdynnän aikana. Ihminen lisääntyy luonnollisesti seksuaalisen tekon kautta, kun se on saavuttanut biologisen kyvyn tuottaa lapsia, mikä tunnetaan sukupuolikypsänä. Tätä lisääntymistä hallitaan ehkäisyllä, joka antaa pariskunnalle mahdollisuuden päättää oikea hetki suunnitelluista lapsista.
Mikä on ehkäisymenetelmä
Sisällysluettelo
Ehkäisymenetelmä edustaa mekanismeja, joita käytetään ehkäisemään lisääntymistä tai raskautta yhdynnän seurauksena. Samalla tavalla ja menetelmän tyypistä riippuen ne voivat välttää tautien leviämisen, vaikka kaikkia ehkäisymenetelmiä ei ole suunniteltu tähän tarkoitukseen.
Ihanteellinen menetelmä voisi olla menetelmä, joka täyttää absoluuttisen tehokkuuden (ei epäonnistumista), helppo käyttää, ei häiritse yhdynnän spontaanisuutta ja laatua ja suojaa seksuaalisesti tarttuvilta infektioilta. Useimmat menetelmät ovat palautuvia (kun ne lopetetaan, ne ovat taas hedelmällisiä); muuten kirurgisilla menetelmillä, jotka ovat peruuttamattomia.
"Ehkäisyvalmisteen" etymologiasta tiedetään, että se muodostuu kreikkalaisesta etuliitteestä anti ("käänteinen"); latinankielinen etuliite ("yhdistelmä"); cep, joka tulee latinalaisesta verbistä capere ("vangitsemaan", "lopettamaan"); ja latinankielisestä loppuliitteestä tivus, joka viittaa aktiivisuuteen tai passiivisuuteen.
Ehkäisymenetelmien historia
Ehkäisymenetelmät ovat peräisin muinaisista ajoista, jolloin ihminen huomasi, että seksuaalisen toiminnan ja lajin lisääntymisen välillä oli yhteys. Tämä mahdollisti etsiä menetelmiä, jotka välttivät käsityksen.
Joidenkin alkuperä on peräisin noin kahdesta tuhannesta vuodesta eKr. Yksi vanhimmista on yhdynnän katkaisu, jopa Raamatussa mainittu, 1.Mooseksen kirja. Muita vaarallisia menetelmiä käytettiin Kiinassa, kun naiset nauttivat lyijyä ja elohopeaa aiheuttaen usein kuoleman.
Muita kemiallisia ehkäisymenetelmiä, kuten spermisidejä, käytettiin kaksi vuosituhatta sitten: emättimeen tuotiin aineita, kuten etikkaa, krokotiilin ulosteita, hunajaa. Muinaiset tekstit olivat tunnettuja, jotka tarkastelivat ja näyttivät kuvia ehkäisymenetelmistä, kuten emättimen tamponien käytöstä; ne olivat puuvillaa, joka oli kastettu hunajan tai akaasian juurilla. Muinaisessa Egyptissä käytettiin kasveista ja eläimistä valmistettuja voiteita.
Kondomia käytettiin ehkäisyyn vuosisatojen ajan. Eläinkudoksia käytettiin peniksessä yhdynnän aikana siemennesteen säilyttämiseksi. Vuosisatojen ajan ne kehittyivät käytetyssä materiaalissa.
Muiden nykyaikaisempien laitteiden joukossa ovat kohdunsisäiset laitteet, vaikka niiden alkuperä on peräisin neljänneltä vuosisadalta eKr. Ensimmäiset viimeisimmät mallit luotiin vasta 1900-luvulla. 1900-luvulla ensimmäisen oraalisen ehkäisyvalmisteen loi meksikolainen Luis Ernesto Miramontes.
Ehkäisymenetelmien tyypit
Ehkäisymenetelmien luokittelu niiden luonteen mukaan on seuraava.
Luonnolliset ehkäisymenetelmät
- Pidättyminen: Tämä on radikaali kaikista ehkäisymenetelmistä, koska pidättyminen on sukupuolen riistäminen. Mutta tämä voi olla täydellinen (emättimeen tunkeutuvan sukupuolen ja muun seksuaalisen toiminnan puuttuminen) tai osittainen (seksuaalinen käytäntö ilman tunkeutumista). Tässä käytännössä siittiöt eivät pääse emättimeen eivätkä pääse munasoluun. Se ei suojaa sukupuoliteitse tarttuvilta sairauksilta, ellei pidättäytyminen ole ehdotonta.
- Rytmimenetelmä: rytmimenetelmä on seksiä hedelmättöminä päivinä raskauden riskin välttämiseksi. Itse se ei estä sukupuolitauteja.
- Coitus interruptus: Coitus interruptus koostuu seksuaalisen kanssakäynnin keskeyttämisestä juuri ennen miesten siemensyöksyä siemennesteen pääsyn emättimeen estämiseksi. Tämä tekniikka vaatii paljon keskittymistä, itsehillintää ja tarkkuutta, koska jos sitä ei tehdä ajoissa, siemenneste voi päästä emättimeen.
- Imetys: tällä menetelmällä voidaan päätellä, että imetyksen aikana nainen ei voi tulla raskaaksi. Se koostuu vauvan ruokinnasta yksinomaan rintamaidolla neljän tunnin välein päivällä ja kuuden tunnin välein yöllä. Tämä lamauttaa munien tuotannon, joten raskautta ei voi olla.
- Lämpötilamenetelmä: Lämpötilamenetelmä koostuu ruumiinlämpötilan muutosten kirjaamisesta kuukautiskierrossa, ja se on suoritettava peruslämpömittarilla. Ennen ovulaatiota ruumiinlämpö laskee (välillä 35,5–36,6 ºC), mutta ovulaation jälkeen se nousee (noin 36,1–37,2 ºC).
- Kohdunkaulan limamenetelmä: tunnetaan myös nimellä Billings-menetelmä, kohdunkaulan limamenetelmä koostuu kohdunkaulan liman havainnoinnista, joka sen tilasta riippuen voidaan tunnistaa, jos ovulaatiot keskeyttävät sukupuoliyhteydet hedelmällisen ajanjakson aikana. Tämä lima vaihtelee syklin jokaisen vaiheen mukaan sen tiheydessä.
Ovulaatio tapahtuu 12-15 päivää ennen kuukautisia arvioiden, että päivät, joilla hedelmällisyys on korkeinta naisilla, joilla on säännölliset 28 päivän jaksot, ovat päivät 9 ja 18, laskettuna kuukautisten alusta. Toisaalta, kun naisten kuukautiskierto kestää 25-35 päivää, nämä hedelmälliset päivät ovat päivän 7 ja 21 välillä jakson ensimmäisestä päivästä alkaen.
Se estää myös kuukautisten verenvuodon (laktaattinen amenorrea). Tämä tulee voimaan vasta seuraavien kuuden kuukauden kuluessa vauvan syntymästä, jonka ruokinnan on tapahduttava yksinomaan imetyksen avulla. Maitoa ei saa ilmaista pumpulla.
Se koostuu lämpötilan ottamisesta päivittäin heräämisen yhteydessä ennen minkään toiminnon suorittamista (jopa ennen puhumista) ja hedelmällisyyden tarkkailukaaviossa olevien numeroiden seuraamisesta. Ruokailutottumukset, stressi ja paheet voivat kuitenkin muuttaa lukuja. Ennen käyttöä lämpötila on ensin kirjattava kolmen kuukauden ajan. Hedelmättömät päivät ovat niitä, jolloin lämpötila pysyy korkeana.
Tämä osoittaa, että syklin alun neljännestä ja viidennestä päivästä on noin viisi turvallista (kuivaa) päivää; Yhdeksännestä päivästä alkaen alkaa kohdunkaulan liman tuotanto, mikä helpottaa munasolujen laskeutumista ja pidentää siittiöiden ikää, ja tämä suuremman hedelmällisyyden jakso päättyy noin kuudestoista päivä; ja lopuksi sykli suljetaan neljätoista kuivalla päivällä, jolloin on turvallista harrastaa seksiä pienemmällä raskausriskillä.
Esteen ehkäisymenetelmät
- Uros- ja naiskondomit: ne ovat vuoria, joiden tehtävänä on estää siemennesteen pääsy emättimeen ja tuottaa hedelmöitystä. On mies- ja naiskondomia. Miesten ehkäisymenetelmistä kondomi on tunnetuin ja se voidaan valmistaa erityyppisistä muovi-, lateksi- tai lampaannahoista, jotka peittävät miespuolisen jäsenen pitämällä siemennestettä siellä, kunnes penis vedetään emättimestä. Tätä menetelmää suositellaan sukupuoliteitse tarttuvien tautien välttämiseksi (lukuun ottamatta lampaannahkaa; ja ne voivat levitä, jos iho joutuu iholle).
- Kohdunkaulan korkit: Kohdunkaulan korkit ovat silikonista valmistettu kuppi, joka on asetettava syvälle emättimeen, jotta se voi peittää kohdunkaulan. Tämä estää siemennesteen kulkemisen, ja sitä käytetään spermisidillä, joka on levitetty sille tehokkaamman vaikutuksen saavuttamiseksi. Tämän ei pitäisi olla naisen sisällä yli kaksi päivää. Sen käyttö ei estä sukupuolitauteja.
- Kalvot: Se on samanlainen kuin kohdunkaulan korkki, sillä erolla, että kalvo on hieman suurempi ja muotoinen kuin levy. Se on taitettava ja työnnettävä emättimeen kohdunkaulan peittämiseksi. Toinen samankaltaisuus kohdunkaulan kannen kanssa on, että kalvojen mukana on oltava kemiallisia ehkäisymenetelmiä, kuten spermisidit niiden tehokkuuden lisäämiseksi.
- Ehkäisysienet: Nämä ovat pehmeitä polyuretaanivaahtosieniä, jotka sisältävät spermisidiä ja peittävät kohdunkaulan. Vaikka sen käyttö ei vaadi reseptiä, ehkäisysienet voivat aiheuttaa allergioita joillekin naisille. Käyttöä varten se on ensin kostutettava ja puristettava spermisidin aktivoimiseksi.
Toisaalta sisäinen tai naispuolinen kondomi tarjoaa käytännössä saman suojaustason sillä erotuksella, että ne on asetettava emättimeen. Kuten miehet, nämä vähentävät sukupuolitautien leviämisriskiä ja että siittiöt pääsevät munasoluun.
Sen käyttö ei auta ehkäisemään sukupuolitauteja. On tärkeää huomata, että yhdynnän jälkeen se on jätettävä noin kuuteen tuntiin ja poistettava ennen 24 tuntia.
Yhdynnän jälkeen sen on pysyttävä paikallaan vähintään kuusi tuntia ja se on poistettava enintään 30 tunnin kuluessa. Se ei tarjoa suojaa sukupuolitaudeilta.
Hormonaaliset ehkäisymenetelmät
- Ehkäisypillerit: nämä ovat hormoneja sisältävät pillerit, jotka estävät ovulaation. Naisen on otettava yksi päivässä ja oltava tehokas vaihtoehto välttää ei-toivottuja raskauksia. Jotkut ehkäisypillerit voivat aiheuttaa päänsärkyä, ruokahalun muutoksia, painonnousua, muutoksia kuukautiskierrossa, mielialan vaihteluja, pahoinvointia; joten on tärkeää, että gynekologi määrää sopivimman kullekin naiselle.
- Subdermaaliset implantit: subdermaaliset implantit ovat pieniä taipuisia tankoja, jotka ovat kooltaan noin 4 cm ja jotka työnnetään ihon alle käsivarteen. Lääkärin tai sairaanhoitajan on annettava tämä ja se toimii melkein välittömästi. Sen kesto on noin viisi vuotta siitä hetkestä, kun se asetetaan, ja ne vapauttavat progestiinia, joka on hormoni, joka estää ovulaatiota ja samalla sakeuttaa kohdunkaulan limaa.
- Injektiot: Injektiot raskauden ehkäisemiseksi ovat ne, jotka on annettava kerran 3 kuukaudessa ja jotka antaa lääkäri tai sairaanhoitaja. Implantin ehkäisymenetelmän tavoin nämä sisältävät progestiinihormonia, joka on vastuussa ovulaation estämiseltä ja kohdunkaulan liman sakeuttamiselta, mikä estää siittiöiden kulkemisen.
- Hormonaaliset laastarit: nämä ovat transdermaalisia laastareita, jotka asetettuna tiettyyn kehon osaan vapauttavat ihon läpi hormoneja, jotka estävät raskauden. Nämä hormonit ovat aiemmin mainittuja progestiineja ja estrogeeneja. Nämä hormonaaliset laastarit voidaan sijoittaa vatsaan, selkään, käsivarsiin tai pakaroihin.
- Kohdunsisäiset laitteet: kohdunsisäiset laitteet (IUD-syntyvyyden hallinta) edustavat menetelmää, johon liittyy pieni joustava T-muotoinen laite, joka työnnetään kohtuun estämään siittiöiden pääsy munasoluun. On niitä, joiden ympärille on kääritty ohut kuparilanka, materiaali, joka hylkii siittiöitä, kestää jopa kaksitoista vuotta eikä sisällä hormoneja; ja hormonaaliset, jotka voivat merkistä riippuen kestää 3-7 vuotta.
- Emättimen rengas: emättimen rengas on 99% tehokas ehkäisy, pitkäaikainen hormonaalinen menetelmä, joka koostuu erittäin joustavasta 5 cm: n halkaisijaltaan muovirenkaasta, joka asetetaan emättimeen ja vapauttaa naishormoneja, kuten ja ikään kuin se olisi ehkäisypilleri, mutta paljon mukavampi ja tehokkaampi. Se peittää kohtu ja ollessaan siellä vapauttaa hormoneja, jotka estävät ovulaatiota. Se on vaihdettava kuukausittain.
Ehkäisypillereissä olevat hormonit estävät ovulaation, joten raskautta ei voida saavuttaa. Sukupuolitaudien välttämiseksi se on yhdistettävä kondomiin.
Kehosta riippuen ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten päänsärkyä, munasarjakystia, painonnousua, rintakipua ja pahoinvointia. Se ei estä sukupuolitauteja. On huomattava, että kun se on poistettu, nainen voi tulla raskaaksi.
Injisoitavan ehkäisyn mahdollisia haittavaikutuksia ovat muun muassa päänsärky, pahoinvointi, hiustenlähtö, pahoinvointi, painonnousu, masennus.
Kunkin laastarin kesto on noin 7 päivää, joten se on vaihdettava uuteen. Kuukautisviikolla sen käyttö on lopetettava. Niiden mahdollisia haittavaikutuksia ovat allergiset reaktiot niiden sijoituspaikassa, huimaus, migreeni, pahoinvointi, oksentelu, rintakipu. Se ei suojaa sukupuolitauteilta.
Ne on asetettava gynekologin toimesta, ja ne voivat toimia kiireellisinä ehkäisymenetelminä viimeisen yhdynnän viiden ensimmäisen päivän aikana (vain kupari) ja sen jälkeen jatkaa niiden käyttöä menetelmänä. Se ei suojaa sukupuolitaudeilta.
Tämä emättimen rengas ei ole havaittavissa, koska se menee emättimen yläosaan, joten on epätodennäköistä, että pari huomaa sitä yhdynnän aikana. On huomattava, että rengas ei suojaa sukupuolitaudeilta.
Kirurgiset ehkäisymenetelmät
Tubektomian jälkeen, kuten tätä menettelyä kutsutaan, nainen ei ovulaatiota, joten hän ei voi enää tulla raskaaksi. Tämän menettelyn mahdolliset haittavaikutukset ovat reaktio intervention omiin lääkkeisiin; että ligaatio ei ole tehokasta ja voit tulla raskaaksi uudelleen; mahdollisten kohdunulkoisten raskauksien riski (kohdun ulkopuolella); muiden joukossa. Tämä menettely on peruuttamaton eikä suojaa sukupuolitaudeilta.
Vasektomia on kahta tyyppiä, jotka sisältävät viillon ja jotka eivät tee leikkausta, jälkimmäinen on vähemmän riskialtista. Se ei suojaa sukupuolitaudeilta.
Hätäehkäisymenetelmät
Hätäehkäisymenetelmät ovat pillereitä, joita käytetään, kun seksuaalinen kohtaaminen on ollut suojaamatonta ja on olemassa raskausvaara. Niitä käytetään myös silloin, kun rikkomuksia on tapahtunut, kun kondomi on rikkoutunut tai ehkäisypillereitä ei ole otettu oikein.
Ne voidaan ottaa enintään 72 tunnin kuluessa seksuaalisen kohtaamisen jälkeen. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, huimaus, päänsärky, lisääntynyt kuukautisvuoto, mutta ne kestävät muutaman päivän.
Ehkäisymenetelmien tehokkuus
Näiden tehokkuus määräytyy seuraavasti: niiden oikea käyttö; sopiva valinta iän ja kumppanin mukaan; mitä haluat saada heiltä (estä vain raskaus, suoja sukupuolitaudeilta, kuinka kauan haluat suojautua); rahallinen kapasiteetti, jonka heidän on maksettava menetelmästä; muiden joukossa.
Maailman terveysjärjestön mukaan edellä kuvattujen ehkäisymenetelmien tehokkuusprosentti on seuraava:
- Pidättyminen: Tämän menetelmän tehokkuus on 100%, kunhan siemenneste ei ole kosketuksissa emättimeen.
- Rytmimenetelmä: on alle 60%; ja käyttääksesi sitä oikein, sinun on oltava yli 19-vuotias ja pidettävä viimeisten kuukautiskierrosten kesto merkittynä.
- Coitus interruptus: Pelkästään tämän menetelmän tehokkuusprosentti on 15–28 %, koska jos siemennesteessä on siittiöitä, ne voivat päästä munasarjaan ja hedelmöittää sen.
- Imetys: sen tehokkuus on erittäin korkea, 98%.
- Lämpötilamenetelmä: oikein sovellettu, sen tehokkuusprosentti on 85-97%.
- Kohdunkaulan limamenetelmä: sen tehokkuus on 75-98,5%.
- Mies- ja naiskondomit: ensimmäiset ovat 98% tehokkaita ja jälkimmäiset 95%.
- Kohdunkaulan korkit: sen tehokkuus on 84-91% naisilla, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet, ja laskee välillä 68-74% niillä, joilla on jo lapsi.
- Kalvot: niiden tehokkuus on välillä 88 ja 94%.
- Ehkäisysienet: niiden tehokkuusprosentti on 91%.
- Ehkäisypillerit: Niiden tehokkuusprosentti on 98%, jos ne otetaan oikein.
- Subdermaaliset implantit: sen tehokkuus on 99%, mikä on yksi tehokkaimmista menetelmistä raskauden ehkäisemiseksi.
- Injektiot: sen tehokkuus, kuten implantin ehkäisymenetelmä, on 99%.
- Hormonaaliset laastarit: niiden tehokkuusaste saavuttaa 91%.
- Kohdunsisäiset laitteet: niiden tehokkuus on 98%.
- Emättimen rengas: sen tehokkuus on 91%.
- Tubal ligation: sen tehokkuus on yli 99%, koska kahdesta sadasta naisesta yksi voi tulla raskaaksi.
- Vasektomia: vaikka se on peruuttamaton, se on yli 99% tehokas, eli sillä on minimaalinen virhemarginaali.
- Hätämenetelmät: sen tehokkuus on suoraan verrannollinen siihen, kuinka pian se otetaan yhdynnän jälkeen.